第一节　概述

教学目标

1.了解关节的分类。了解纤维连结，软骨连结和骨性结合的基本结构。

２.掌握关节的基本结构和辅助结构。了解关节的运动形式和分类。

教学内容

一、骨连结的分类：

1、直接连结：纤维连结、骨性结合、软骨连结

2、间接连结（关节或滑膜关节）

二、关节：是骨连结的最高分化形式，其相对骨面间互相分离，具有充以滑液的腔隙，仅借其周围的结缔组织相连结，因而一般具有较大的活动性。

1．关节的基本构造：

1）关节面：是参与组成关节的各相关骨的接触面。分为关节头和关节窝，关节面上被有关节软骨，多由透明软骨构成，可使粗糙不平的关节面变为光滑，减少关节面的磨擦，缓冲震荡和冲击。

2）关节囊：包在关节的周围，封闭关节腔。可分为外层的纤维膜和内层的滑膜。滑膜能产生滑液，可增加润滑，且是关节软骨、半月板等新陈代谢的重要媒介。

3）关节腔：为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内有少量滑液，呈负压，对维持关节的稳固有一定作用。

2.关节的辅助结构：

1）韧带：由致密结缔组织构成，分为囊内韧带和囊外韧带。可加强关节的稳固性和限制关节的运动 。

2）关节盘和关节唇：关节盘是指位于两骨关节面之间的纤维软骨，其周缘附于关节囊，将关节腔分为两部，关节盘使两关节面更为适应，增加了关节的稳固性和运动的多样性。关节唇是附于关节窝周缘的纤维软骨环，它加深关节窝，增大关节面，增加了关节的稳固性。

3）滑膜襞和滑膜囊：某些关节的滑膜层折叠突入关节腔形成滑膜襞，滑膜呈囊状膨出形成滑膜囊，起充填和减少摩擦的作用。

3.关节的运动：

1）移动：是指一个骨关节面在另一骨关节面的滑动。

2）屈和伸：沿冠状轴上的运动，相关节的两骨角度变小为屈，反之为伸。

3）收和展：沿矢状轴上的运动，内收是向正中面靠拢的运动，反之为外展。

4）旋转：沿垂直轴上所作的运动，骨的前面转向内侧称旋内，转向外侧称旋外。在前臂手背转向前方的运动称旋前，反之称旋后。

5）环转：冠状轴和矢状轴上的复合运动，骨的近端在原位转动，远端作圆周运动。

4. 关节的分类                         

1）单轴关节：只有一个运动轴，作一组运动。包括屈戌关节和车轴关节。                   

2）双轴关节：有两个相互垂直的运动轴，做两组运动。包括椭圆关节和鞍状关节。

3）多轴关节：有三个互相垂直的运动轴，可作各种方向的运动。