口腔

2018-03-22

口腔
一、口腔的构造和分部 
1.口腔的构造:口腔为消化管的起始部分,以上、下颌骨和肌为基础,外面覆以皮肤,内面衬以粘膜而构成。
①口腔前壁及侧壁为:口唇和颊
②下壁为:口腔底
③上壁:以腭与鼻腔相隔
④向前借口裂通体外,向后经咽峡通咽腔。

口腔.jpg


2.口腔的分部

  口腔由上、下牙弓分为:①口腔前庭:牙弓与口唇及颊之间的腔隙称为口腔前庭。②固有口腔:牙弓以内称为固有口腔。当上、下牙咬合时,口腔前庭和固有口腔仍借上、下牙弓后方的间隙相通。临床病人牙关紧闭时,可通过此间隙将导管送入固有口腔及咽腔,注入营养物质。
二、口腔的形态结构 
  这里讲述
口唇咽峡大唾液腺各自的形态结构。

(一)口唇和颊:

口唇

上唇——人中、上唇系带

下唇——下唇系带

:上颌第二磨牙相对的颊粘膜处,有腮腺管的开口。


口唇.jpg颊.jpg

(二)

    腭构成口腔的顶,分隔鼻腔和口腔

1.腭的分部

硬腭:位于腭的前2/3,由上颌骨腭突、腭骨水平板及表面覆盖粘膜构成

软腭:位于腭的后1/3,由肌肉和粘膜构成

2.软腭有关的结构

腭帆:软腭后部向下倾斜的部分

腭垂:软腭游离缘中部向下的突起

腭舌弓:软腭两侧连于舌根外侧的粘膜皱襞

腭咽弓:软腭两侧连于咽侧壁的粘膜皱襞

腭.jpg

咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成,是口腔和咽的分界,也是口腔和咽之间的狭部。


(三)牙

     乳牙共20个,恒牙全部出齐共32个

1.牙的功能:对食物进行机械加工嚼碎,辅助发育及语言等

牙的外形分部

      牙冠:暴露在口腔内的部分,其内腔称牙冠腔

牙颈:介于牙冠和牙根之间缩细的部分

    牙根:嵌入上、下牙槽内的部分,其内腔称牙根管,与牙冠腔相通,管末端细有根尖孔

2牙的分类

  乳牙:分乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、乳磨牙

恒牙:

   切   牙:牙冠扁平,一个牙根

   尖   牙:牙冠呈锥形,一个牙根        

      前磨牙:牙冠呈圆形,一般一个牙根,上颌第一前磨牙可以两个牙根

   磨牙:牙冠最大呈方形,上颌磨牙3个牙根,下颌磨牙两个牙根。

乳牙.jpg恒牙.jpg

3牙组织

      牙本质:构成牙的大部分

      牙釉质:在牙冠部的牙本质外面覆盖的部分      

      牙骨质:在牙根部的牙本质外面包绕的部分

      牙   髓:位于牙腔内,由结缔组织、神经和血管共同组成

牙的构造.jpg

4牙周组织

      牙周膜:介于牙根和牙槽骨之间的致密结缔组织

     牙槽骨:属于上、下颌骨的牙槽突                          

      牙   龈:是覆盖在牙颈和牙槽突表面的口腔粘膜

5牙式

牙式.jpg

6临床牙式记举例

临床牙式.jpg

(四)

舌的功能:感受味觉、协助咀嚼、搅拌食物、辅助发音

1舌的形态

         舌尖:舌的前端

         舌体:占舌前2/3,在舌背以界沟与舌根为界

         舌根:占舌后1/3

舌的形态.jpg

2舌粘膜

上面(舌背)

      舌乳头:

   丝状乳头:呈白色丝状,司一般感觉

      菌状乳头:呈红色圆形,司味觉

      叶状乳头:在舌侧缘后部,呈叶状,司味觉

      轮廓乳头:在界沟前,7-11个,司味觉

      舌扁桃体:在舌根背面的小结节,由淋巴组织组成

舌粘膜.jpg

下面(舌底)

    舌系带:在舌底正中线上的粘膜皱襞

    舌下阜:舌系带根部两侧小圆形隆起,是下颌下腺和舌下腺大管的开口

    舌下襞:舌下阜后外侧粘膜皱襞,深面有舌下腺及舌下腺小管开口此处

  伞   襞:舌系带两侧斜行的粘膜皱襞,内有舌静脉

舌下面.jpg

3舌肌:舌肌为横纹肌,分舌固有肌和舌外肌 舌固有肌可使舌縮短、变窄或变薄 舌外肌有四对,以颏舌肌在临床上为重要,该肌起于颏棘,肌纤维呈扇形向后上方分散,止于舌中线两侧 两側颏舌肌同时收缩时,拉舌向后下方,即伸舌 一側收缩时,使舌伸向对侧。

舌肌1.jpg舌肌2.jpg


(五)唾液腺

大唾液腺有三对,包括腮腺、下颌下腺和舌下腺

1腮腺

形态:不规则三角形,分浅、深两部

位置:耳廓前下方,咬肌后缘,下颌后窝内

导管:从腮腺前部发出,在颧弓下一横指处,横过咬肌表面,穿颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜,开口处称腮腺管乳头

2下颌下腺

形态:呈卵圆形

位置:在下颌骨下缘与二腹肌围成的下颌下三角内

导管:自腺体内侧面发出,经口腔底粘膜深面前行,开口于舌下阜

3舌下腺

形态:扁长圆形

位置:在舌下襞深面

导管:大管与下颌下腺管共同开口于舌下阜,小管约10条,开口于舌下襞

唾液腺.jpg腮腺管开口.jpg

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