食管
食管是输送食物的管道。
(一)食管的位置
上端平环状软骨弓水平连于咽,向下沿脊柱的前方、气管的后方入胸腔,通过左主支气管之后方,再沿主动脉胸部的右侧下行。下段斜跨过主动脉胸部的前方至左侧,穿过膈的食管裂孔至腹腔,续于胃的贲门。
食管根据其行程分为颈、胸、腹三段。
(二)食管的形态及狭窄
食管为消化管最扁窄的部分,长约25cm,从鼻前至食管末端的长度约42-45cm。食管全长有三个生理性狭窄。
1.第一个狭窄 位于咽与食管相续处,正对第6颈椎体下缘,距中切牙15cm。
2.第二个狭窄 位于食管与左主支气管交叉处,相当第4、5胸椎之间的平面,距中切牙约25cm。
3.第三个狭窄 位于食管穿过膈的食管裂孔处,相当第10胸椎平面,距中切牙约40cm。
这些狭窄处是异物容易停留的部位,也是食管癌好发的部位。临床进行食管内插进管,要注意食管的狭窄,根据食管镜插入的距离可推知到达的部位。