（三）小   脑

教学目标

1.掌握小脑的位置、外形、分叶和机能分区。

2.了解小脑核的名称、位置。

3.了解小脑的纤维联系与功能。

教学内容

（一）位置和外形：

1.位置：位于颅后窝，脑桥与延髓背侧，藉三对小脑脚与脑干相连

2.形态：

小脑蚓：小脑中部比较狭窄的部分

小脑半球：两侧的膨大部

小脑脚：上、中、下三对

小脑扁桃体：靠近枕骨大孔，当颅内压增高时，可引起小脑扁桃体疝

（二）.小脑的内部结构

1.小脑皮质：三层——颗粒层、梨状细胞层、分子层

2.髓体：小脑内部的白质

3.小脑核：齿状核、中间核：球状核、栓状核、顶核

（三）小脑的分叶和机能分区

1.形态学分叶

前叶：小脑上面原裂以前；后叶：小脑原裂与外侧裂之间。两者合称小脑体

绒球小结叶：小脑下面借后外侧裂与后叶分界

2.机能分区

前庭小脑（绒球小结叶）：原小脑

脊髓小脑（小脑蚓和小脑半球中间部及相关的顶核与中间核）：旧小脑

大脑小脑（小脑半球外侧部及相关的齿状核）：新小脑

（四）小脑的纤维联系与功能

1.前庭小脑

   前庭神经节和前庭神经核的纤维→小脑下脚→前庭小脑→前庭神经核→前庭脊髓束、内侧纵束→躯干肌及眼外肌运动神经元

功能：维持身体平衡，协调眼球运动

2.脊髓小脑

    脊髓小脑前、后束→小脑上、下脚→脊髓小脑

①小脑蚓→顶核→前庭神经核、网状结构→前庭脊髓束、网状脊髓束→脊髓前角

②中间部皮质→中间核→小脑上脚：对侧红核；红核脊髓束→前角；对侧丘脑→大脑皮质→皮质脊髓侧束→脊髓前角

功能：参与调节肌张力，维持姿势

3.大脑小脑

大脑皮质→脑桥核→小脑中脚→大脑小脑→齿状核→小脑上脚→丘脑、红核→大脑皮质→皮质脊髓侧束→脊髓前角

    功能：控制上、下肢精确运动的计划和协调

（五）小脑的功能：维持身体的平衡；调节肌张力；协调随意运动

原小脑综合症：平衡失调，眼球震颤

新小脑综合征：共济失调，肌张力低下，意向性震颤等